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精神病与神经病的区别

 

    作者:    时间:2019-04-04   出处:心理行为医学科   编辑:lsw   点击次数:2398

在日常生活中,人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词,但其实,人们心里想表达的意思往往是“精神病”的含义。

但是,在医学上,精神病和神经病是两个不同的概念。

“精神病”是指大脑的高级功能(精神功能)紊乱导致的情感、认知、行为等活动异常,比如我们常听到的抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症等疾病,均属于精神病。在病态心理的支配下,精神病人会有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。

而“神经病”指的是神经系统发生的器质性疾病。具体是指中枢神经系统(脑和脊髓)以及外周神经系统(分布于全身的12对脑神经和31对脊神经)出现器质性损害而导致的疾病,比如我们熟知的瘫痪、癫痫、三叉神经痛等,均属于神经病。

那如何鉴别神经病还是精神病呢?

第一:看发病机制

神经病,主要是大脑内部发生机械故障,原因包括:感染、中毒、代谢紊乱、遗传等。而精神病,是因为不同原因引起的大脑功能紊乱,是社会、家庭、心理等多种因素作用下的结果。

通俗的说,神经病属于硬件问题,而精神病则更多是软件问题。

比如说,一个人被车子撞了,如果发生脑出血就得注意神经病。一个人被车子撞了,不碰瓷,不要钱,把自己幻想成了壁虎,很可能是精神病。

第二:根据科学检测

神经系统疾病往往可以通过精密仪器进行诊断,而精神类疾病则是根据既往史、各种量表及症状综合评定。而且除了症状和病因外,两种人群对自身疾病的自知力也存在一定的差异。神经病的患者往往明白自己患了哪种疾病,而精神病的患者就如同喝醉酒的人一样不知道自己醉了。

第三:症状不同

神经病通常表现为四肢疼痛、头痛、麻木、无力、瘫痪等身体症状;而精神病的表现通常是认知、情感、意志活动、行为等活动出现明显的异常,影响正常的社会生活。

举例而言,某人在家里因中风跌倒,这就需要去神经内科或者外科挂号;某人在家里自残导致出血,这就需要去心理科、精神科。

第四:对应疾病不同

在临床医学上,并未对“神经病”作出具体的定义,生活中大多数人认为,神经病就是要去神经内科、神经外科求诊的疾病。从这个意义上来讲,“神经病”可能包含了以下这几种疾病:脑卒中、重症肌无力、癫痫、脑肿瘤等等,医生通过一系列诊断,能够发现病人身体上有器质性病变。

精神病却不一样,它指的是一种严重的心理障碍。医生检查过病人的身体之后,一般不会发现身体异常,但病人可能会在病态的情况下伤害自己或者他人。医生能通过各种评定量表、行为表现等方式来确诊疾病。其中我们经常见到的精神类疾病有:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、焦虑障碍等等。



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