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典型案例

 

少女为减肥导致神经性厌食

 

    作者:zll    时间:2019-04-19   出处:心理行为医学科   编辑:lsw   点击次数:2191

爱美之心人皆有之,尤其是十几岁的少年,对自己的外形总是特别在意。但是过分在意外形,过度减肥反而会导致疾病的发生,严重影响健康。

觉得自己长得不好看,花季少女减肥减到厌食

今年14岁的小晨,从2018年2月开始减肥,原因是正值花季的她因为微胖的体型被同学嘲笑。小晨非常担心自己长胖,因此按照一些网络上的方法,节食减肥。小晨的家长发现,她三餐进食量均减少,每餐进食约25g,每餐进食前都要称一下食物的重量,还要查下食物的卡路里,害怕自己吃多了会长胖。

几个月下来,小晨的节食行为不仅让她的体重下降,连情绪也逐渐开始变差。小晨变得寡言少语,语调低沉,做事慢,自卑,还时常埋怨自己长得不好看,有时会默默流泪。2018年6月,小晨的体重下降得很快,人也变得不健康,家人担心影响她的身体,遂带她到医院诊治。到了2018年9月30日,小晨的体重只有57斤,各方面检查都发现问题,身体机能受到影响,但是小晨仍没有规律服药,时常有丢药行为。

近期,小晨虽体重只有32.4公斤,但仍担心会长胖,进食差。家人带着她来到广东三九脑科医院就诊。我院心理行为科医生检查发现,小晨情绪低落,存思维迟缓,显著低体重,却仍强烈害怕体重增加,反复强调住院期间要求医生不能给自己输注脂肪乳。

心理行为科主任温金峰通过小晨的各方面检查结果,以及查体和问诊诊断她属于神经性厌食症,并且伴随有抑郁症状。“治疗上采取药物联合心理、营养重建系统治疗。”经过短暂5天治疗后,小晨虽仍有情绪低落,但饮食情况逐渐得到改善。

神经性厌食症严重者可危及生命

温金峰主任介绍,神经性厌食症是指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注为主要临床表现。患者表现为盲目追求苗条,体重显著减轻,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,如女性出现闭经。严重患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命,5%~15%的患者最后死于心脏并发症、多器官功能衰竭、继发感染、自杀等。

温金峰主任指出,对于神经性厌食症的患者,治疗上一般以心理治疗及营养重建为主,必要时辅以药物治疗的综合治疗方法。心理治疗可以使患者了解其疾病的性质,认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性,鼓励其主动、积极参与治疗,培养患者的自信心和自立感,使其在治疗计划中负起个人责任,矫正患者饮食行为,最终战胜疾病。



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